第三波COVID-19给澳大利亚icu带来了最高的死亡风险

第三波COVID-19给澳大利亚icu带来了最高的死亡风险

根据IM电竞的一项新研究, 因COVID-19住进ICU的患者, 在考虑了年龄和病人的病情之后, 澳大利亚的第三波疫情与死于医院的最高风险有关, 与之前的波浪相比.

第三波期间住进ICU的病人大部分没有接种疫苗(75%), younger than the previous two waves (24 per cent  > 65 years of age), 更容易怀孕和/或肥胖, 也不太可能有并发症.

However, ICU住院时间缩短,住院时间缩短, 在医院死亡的风险增加. 有趣的是, 尽管接受侵入式呼吸治疗的ICU患者较少, 住院死亡风险的变化主要见于接受机械通气的患者.  这一观察是在COVID-19病毒固有毒性变化的背景下进行的(e.g. 三角洲应变的出现), ICU采用新疗法, 以及入院人数的增加.

这项研究观察了患者特征的演变, 危重病人的治疗和结局在第一, 利用澳大利亚SPRINT-SARI的数据,在澳大利亚爆发第二波和第三波COVID-19, 这是一个基于医院的监测数据库,能够实时跟踪和报告澳大利亚医院和重症监护室中COVID-19病情最严重的患者.

该报纸指出,有2493人(1535名男性, 62%)入住59个icu: 214个(9%), 第二季有296人(12%), 1983年(80%)在第三波浪潮中.

第一波期间有30名患者(14%)死于医院, 第二组35人(12%), 第三个阶段有281人(17%).

这项研究结果发表在《IM电竞-im电竞平台》上.

在澳大利亚, 第一波和第二波感染相对较少, 这是由于国家隔离和社会距离措施的结合. 医院和ICU负荷维持在接近正常水平. However, 2021年年中三角洲菌株的出现降低了这些措施的有效性, 随后迅速扩大了社区传播.

第三波值得注意的是,无创呼吸支持比机械通气使用更多, 清醒有创俯卧位(机械通气时患者俯卧), 以及影响免疫系统的疾病特异性药物疗法, 以及重症监护室COVID-19患者的占用率增加, IM电竞公共卫生和预防医学学院的资深作者艾丹·伯勒尔博士说.

“新的循证实践被广泛采用. However, 尽管有这些差异, 第三波死亡风险更高,研究结果强调了充分利用icu资源的必要性, 尤其是在需求高峰期,伯勒尔博士说.

他补充说:“虽然其他并发症减少了, 尤其是菌血症, 深静脉血栓形成, 心肌炎和慢性心力衰竭——通常与死亡风险增加相关的因素, 其他并发症在第三波中更为常见, 如较高的细菌性肺炎和肺栓塞率.”

请阅读发表在《IM电竞-im电竞平台》上的全文,标题为: 患者特征的演变, 第一阶段危重患者的治疗与预后, 澳大利亚爆发第二波和第三波新冠肺炎疫情.DOI: 10.5694/mja2.51590